Профилактика туберкулеза
23.03.2026
Туберкулез — инфекционное заболевание,
чаще всего поражающее органы дыхания, хотя встречается и туберкулез других
органов и систем (нервной, пищеварительной, лимфатической, мочеполовой,
мозговых оболочек, костей и суставов, кожи, глаз и прочих органов).
Туберкулез
остается одним из наиболее смертоносных инфекционных заболеваний в мире: каждый
год он уносит 1,6 миллиона жизней и причиняет страдания многим миллионам людей,
нанося колоссальный ущерб семьям и обществу. Пандемия COVID-19 в сочетании с
текущими кризисными ситуациями, связанными с такими факторами, как вооруженные
конфликты, отсутствие продовольственной безопасности, изменение климата,
политическая и экономическая нестабильность, свели на нет многолетний прогресс,
достигнутый в борьбе с туберкулезом. В прошлом году, впервые почти за два
десятилетия, ВОЗ сообщила об увеличении числа заболевших туберкулезом, в том
числе его лекарственно-устойчивыми формами, а также об увеличении числа случаев
смерти от туберкулеза.
Основным источником распространения
инфекции является больной туберкулезом человек, который выделяет при кашле,
чихании мельчайшие капельки мокроты и слюны, в которых содержится много
возбудителей туберкулеза. Если у больного открытая форма туберкулеза, то в
капле его мокроты может содержаться до 2–3 миллионов бактерий. За сутки он
выделяет от 15 млн. до 7 млрд. микобактерий и инфицирует (заражает) в течение
года 10–15 человек. С воздухом бактерии проникают в легкие детей и взрослых,
находящихся поблизости от больного.
Кто
может заразиться туберкулезом?
Заразиться туберкулезом может практически любой человек. Но наиболее
подвержены люди из так называемой группы риска.
К
ним относятся:
Люди,
живущие, работающие и общающиеся часто с больным туберкулезом (члены семьи,
друзья, коллеги по работе);
Заключенные;
Люди
без определенного места жительства и работы;
Алкоголики
и наркоманы;
Люди,
страдающие такими заболеваниями, как сахарный диабет, рак и особенно
ВИЧ-инфицированные.
Но
не каждая микобактерия туберкулеза вызывает заболевание. Организм здорового
человека обладает достаточными силами, чтобы противостоять непостоянному
воздействию единичных бактерий туберкулеза. Организм ребенка или подростка,
ослабленного различными вирусными бактериальными заболеваниями, такими, как
ОРЗ, пневмония, грипп, бронхит, более подвержен опасности заболеть
туберкулезом, и в десятки раз усиливается риск заражения в случае контакта
ребенка или подростка с туберкулезным больным.
Разные
люди в разной степени восприимчивы к инфекции, но чаще всего заболевают люди с
ослабленной иммунной системой.
Первыми симптомами и признаками заболевания туберкулезом являются:
·
Длительный кашель — сухой или с выделением
мокроты (более 3 недель), иногда с примесью крови;
·
Потеря аппетита, снижение массы тела;
·
Общее недомогание, слабость, потливость
(особенно по ночам), снижение работоспособности, усталость;
·
Периодическое повышение температуры тела,
боли в груди.
Основными
методами выявления туберкулеза являются бактериологическое и рентгенологическое обследование.
·
Бактериологическое обследование (микроскопия
мазка и посев материала на питательные среды) является самым надежным подтверждением
диагноза туберкулеза, так как в этом случае непосредственно в выделениях
больного либо во взятых из организма материалах обнаруживается возбудитель
заболевания.
·
В случаях скрытого течения туберкулеза
возрастает значение рентгенологических методов обследования (рентгенографии
и флюорографии).
Это единственные методы, которые позволяют
выявить начальные туберкулезные изменения в легких.
Все
остальные методы выявления, применяемые в лечебно-профилактических учреждениях
(бронхоскопия, различные анализы крови, мочи и др.), относятся к дополнительным
и в совокупности с бактериологическим и рентгенологическим обследованием
помогают врачу своевременно выявить заболевание туберкулезом.
В
нашей стране проводится специфическая профилактика туберкулеза —
вакцинация
новорожденных БЦЖ вакциной на 3–5 день жизни.
Прежде всего, основу профилактики
туберкулеза среди всего населения составляют меры, направленные на повышение
защитных сил организма:
· соблюдение
правильного режима труда,
· рациональное
и своевременное питание,
· отказ
от курения, наркотиков, злоупотребления спиртными напитками,
· приём
поливитаминов в весенний период,
· закаливание,
· занятия
физкультурой,
· соблюдение
здорового образа жизни.
Также профилактические мероприятия включают в себя:
· Профилактическое
обследование населения (рентгенофлюорография) не реже 1 раза в год.
· Проведение
мероприятий, оздоравливающих жилищную и производственную среду (снижение
скученности и запыленности помещений, улучшение вентиляции и т.д.).
· Недопущение
больных, выделяемых микобактерии туберкулеза к работе в медицинских и детских
учреждениях, учебных заведениях, на предприятиях общественного питания,
коммунально-бытового обслуживания, пищевой и фармацевтической промышленности,
общественном транспорте.
· Раннее
выявление больных туберкулезом и их лечение.
· Санитарное
просвещение населения, формирование у него здорового образа жизни.
Помните!
Туберкулез легче предупредить, чем потом лечить.
Чем опасен туберкулез?
23.03.2026
Торакальный хирург Сергей Довбня перечислил осложнения, которые бывают при туберкулезе.
Самое частое последствие заболевания туберкулезом – кровохарканье. Это незначительное выделение крови в мокроте.
Среди осложнений встречается и пневмоторакс. Такое возникает, когда в плевральной полости скапливается воздух, что приводит к сдавливанию лёгкого.
Туберкулез может поражать любые системы организма. Например, туберкулез внутригрудных лимфатических узлов чаще всего встречается у детей и у лиц с иммунодефицитами.
На фоне общей интоксикации организма при туберкулезе могут быть следующие осложнения:
Кахексия – крайняя степень истощения человека. Когда человек находится в постоянной интоксикации, и у него нарушается усвоение жиров, белков и углеводов. За месяц человек может похудеть до 10 килограммов.
Амилоидоз. В хроническом воспалении иммунная система начинает накапливать патологический амилоидный белок. Наиболее часто поражаются почки, что дополнительно отравляет организм. Эти пациенты уже требуют поддержки в гемодиализных центрах.
Инфекционно-токсический шок - состояние опасное, часто летальное. Такой шок возникает, когда из очага инфекции, например, легкого в максимально больших количествах микобактерии туберкулеза попадают в кровь.
Плеврит. Легкое покрыто плеврой, в том числе изнутри. В результате в полости легкого скапливается жидкость, возникает гидроторакс. Жидкость требует удаления. Осложнения примерно такие же, как и при пневмотораксах: острая дыхательная недостаточность, сердечно-сосудистая недостаточность.
Еще одно грозное осложнение – это бронхоплевральный свищ. В процессе жизнедеятельности микобактерии туберкулеза могут поражать не только ткань легкого, но и бронхи. Туберкулез разъедает легочную ткань, бронхи оголяются, и в плевральную полость поступает воздух и микобактерии. На фоне бронхоплевральных свищей развивается эмпиема плевры, так называемый гнойный плеврит, - рассказывает хирург.
ПРОФИЛАКТИКА
В современных реалиях жизни в больших городах от инфекции никто не застрахован. Избежать осложнений, как и страшного диагноза, можно. Достаточно раз в год проходить флюорографию легких – это основной, простой и доступный способ регулярной диагностики.
Необходимо следить за своим здоровьем! В рационе должно быть адекватное содержанием животного и растительного белка. При здоровом режиме питания риск заболевания снижается в разы.
Туберкулез: как уберечь себя от болезни, унесшей миллионы жизней?
29.03.2026
О том, чем опасен туберкулез и почему нельзя оставлять без внимания вопросы его профилактики, рассказала заведующая диагностической поликлиникой Областного клинического медицинского центра фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний, главный внештатный фтизиатр министерства здравоохранения Свердловской области Наталья Геннадьевна Камаева.